Viena no visbiežāk sastopamajām vīriešu uroģenitālās sistēmas slimībām ir hronisks prostatīts. Kā liecina medicīnas prakse, ar šo slimību slimo katrs divpadsmitais dzimumbrieduma vīrietis, savukārt aptuveni 40% gadījumu tā tiek diagnosticēta 20-40 gadus veciem pacientiem. Sagādājot īpašniekam fiziskas ciešanas, hronisks prostatīts bieži izraisa pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, traucējot viņa normālu seksuālo un sociālo darbību. Kāda ir šīs slimības būtība, kā izvairīties no nepatīkamas diagnozes - un cik labvēlīgas ir ārstēšanas prognozes, ja esat starp tiem?
Hroniska prostatīta cēloņi
Hronisks prostatīts ir ilgstošs prostatas dziedzera iekaisuma process, ko pavada sāpes un diskomforts iegurņa rajonā, urinēšanas traucējumi un vīriešu dzimumfunkcijas patoloģijas.
Hroniska prostatīta rašanās priekšnoteikumi var būt infekcijas, sastrēgumi prostatā, labdabīga hiperplāzija vai šo faktoru kombinācija. Ir vairāki iespējamie infekcijas iekļūšanas ceļi prostatas dziedzerī:
- ar asins plūsmu no infekcijas perēkļiem, kas atrodas organismā (pneimonija, kariess, pustulozi ādas bojājumi, sinusīts utt.);
- ar limfas pieplūdumu no citiem orgāniem (ar disbakteriozi, hemoroīdiem, iekaisīgām zarnu slimībām utt.);
- caur urīnizvadkanālu, seksuāli (viena no infekciozā uretrīta sekām).
Neinfekciozs jeb abakteriāls prostatīts tiek diagnosticēts 8 reizes biežāk nekā bakteriāls; Tās rašanās pamatā ir sastrēguma procesi un asinsrites traucējumi prostatā un blakus esošajos orgānos.
Starp galvenajiem sekrēciju stagnācijas cēloņiem prostatas dziedzerī urologi identificē:
- neregulāra seksuālā dzīve, ilgstoša atturība;
- nepilnīga ejakulācija, pārtraukta dzimumakta prakse;
- bieži nerealizēta seksuāla uzbudinājums.
Hroniska prostatīta risks palielinās vīriešiem ar samazinātu fizisko slodzi, ar smagu vai nelielu, bet regulāru hipotermiju, ilgstošu stresu, kā arī tiem, kuri cieš no alkoholisma.
Galvenās slimības pazīmes
Hronisks prostatīts rodas laicīgas ārstēšanas trūkuma vai akūta prostatīta neefektīvas ārstēšanas rezultātā, un tas ir lēnas darbības iekaisuma process prostatas dziedzerī.
Vairumā gadījumu, būdama asimptomātiska, slimība pacientiem parasti tiek atklāta tikai medicīniskās apskates laikā, tāpēc ikvienam vīrietim ieteicams regulāri apmeklēt speciālistu, lai pārbaudītu, vai nav uroloģisko slimību. Taču hroniskā prostatīta tā sauktā “latentā” stadija var pāriet uz akūtu fāzi pēc tam, kad vīrietis ir pārcietis stresu, iekaisīgu slimību, hipotermijas, intīmās dzīves traucējumu u.c. rezultātā. Šādā gadījumā par signālu par nepieciešamību steidzami apmeklēt ārstu vajadzētu būt šādiem simptomiem:
- pastiprināta svīšana, īpaši izpaužas starpenes zonā;
- nieze vai diskomforts cirkšņa zonā;
- bieža vēlme urinēt, sāpes urinējot, urīna aizture;
- prostatas sekrēta izdalīšanās caur urīnizvadkanāla ārējo atveri pēc urinēšanas vai defekācijas;
- neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (līdz 37,5); vājums, miega un veiktspējas traucējumi;
- seksuāla disfunkcija (nestabila vai vāja erekcija, samazināts dzimumtieksme, ātra ejakulācija, orgasma traucējumi, sāpes iegurņa zonā ejakulācijas laikā utt.);
- dažādas smaguma un intensitātes sāpes starpenē, jostas-krustu daļā, ārējos dzimumorgānos
Kopumā šie hroniskā prostatīta simptomi var izraisīt nervu sistēmas traucējumus, kam raksturīgi neirotiski stāvokļi, pacientam koncentrējoties uz savu labsajūtu.
Iespējamās hroniska prostatīta sekas, ja to neārstē
Atšķirībā no akūta, hronisku prostatītu raksturo viļņainu, periodisku paasinājumu mija un salīdzinoši ilgas remisijas, kuru laikā vīrietis var justies absolūti vesels. Tieši pacienta nesazināšanās ar speciālistu izraisa iekaisuma procesa tālāku attīstību.
Ja iekaisums izplatās caur uroģenitālo sistēmu, ir iespējamas komplikācijas cistīta vai pielonefrīta formā ar iespējamu transformāciju urolitiāzē. Bet visbiežāk progresējoša hroniska prostatīta rezultāts ir vezikulīts (sēklas pūslīšu iekaisuma slimība) vai epididimoorhīts (sēklinieku iekaisums). Abas šīs slimības var izraisīt neārstējamu neauglību un dažkārt neatgriezeniskus vīriešu reproduktīvās funkcijas bojājumus.
Viens no smagākajiem hroniska prostatīta iznākumiem ir prostatas audu rētas ar orgāna saraušanos. Šis process bieži izplatās urīnizvadkanāla un urīnpūšļa aizmugurē, kas izraisa pastāvīgus urīna aizplūšanas traucējumus.
Situāciju būtiski pasliktina slimības kombinācija ar prostatas adenomu, kas visbiežāk tiek konstatēta vīriešiem, kuri pārkāpuši 50 gadu slieksni. Pārtraucot aizplūšanu no prostatas dziedzera, adenoma provocē hroniska prostatīta progresēšanu, tādēļ, ja pacientam ir indicēta labdabīga audzēja ķirurģiska izņemšana, pirms tās ir jāveic prostatīta ārstēšana.
Diagnoze, metodes un slimības ārstēšanas perspektīvas
Sākotnējā vizīte pie ārsta sastāv no informācijas apkopošanas par galvenajiem slimības simptomiem, kam seko vispārēja izmeklēšana, digitālā taisnās zarnas izmeklēšana un prostatas sekrēta izņemšana no pacienta. Vēl viens diagnostikas pasākums precīzas diagnozes noteikšanai ir transrektālā ultraskaņas izmeklēšana.
Pirms terapijas kursa uzsākšanas pacientam ar hronisku prostatītu jāveic urīna kultūras pārbaude un prostatas sekrēta floras jutīguma izpēte pret antibakteriāliem līdzekļiem, lai optimizētu ārstēšanas metodi.
Mūsdienu medicīna praktizē šādas, tradicionāli kombinētas, hroniska prostatīta ārstēšanas metodes:
- Antibiotiku terapija. Antibakteriālo zāļu lietošana ir nepieciešama, lai likvidētu patogēno baktēriju floru, kas izraisa iekaisumu. Ārstēšanas efektivitāte ir tieši atkarīga no pareizas medikamentu izvēles, jo, ja terapijas laikā netiek iznīcināti visi mikroorganismi, slimība agrāk vai vēlāk atkal parādīsies. Šī iemesla dēļ pacientam antibiotiku kurss jāpabeidz pilnībā, bez pārtraukumiem vai citiem medicīnisko ieteikumu pārkāpumiem.
- Fizioterapija. Prostatas masāža ir viena no efektīvākajām ārstēšanas sastāvdaļām šādu procedūru kompleksā. Prostatas masāžas būtība ir šāda: iedarbība uz dziedzeri palīdz izspiest tajā uzkrāto iekaisuma sekrēciju kanālos un pēc tam urīnizvadkanālā. Tajā pašā laikā uzlabojas asinsrites kvalitāte prostatā, kas pastiprina pacienta lietoto antibakteriālo zāļu iedarbību. Papildus prostatas masāžai pacientam, kuram diagnosticēts hronisks prostatīts, var nozīmēt ārstēšanu ar lāzeru, ultraskaņas viļņiem vai ar elektromagnētisko ietekmi uz iekaisušo vietu.
- Imunokorekcija. Ievērojamu pacienta imunitātes samazināšanos var veicināt ilgstošs iekaisuma process, piemēram, hronisks prostatīts, kā arī agrāk patstāvīgi vai nepareizi izrakstītas antibiotikas. Imunokorekcijas mērķis ir pēc iespējas vairāk atjaunot ķermeņa aizsargfunkcijas. To veicina dzīvesveida normalizēšana un imunologa apmeklējums.
Lai gan ne katrs hroniska prostatīta gadījums tā dažādo sarežģītības formu dēļ var beigties ar pacienta pilnīgu atveseļošanos, pacienta stingra medicīnisko ieteikumu ievērošana garantē ilgstošu un, iespējams, mūža ilgu slimības remisiju.
Kā izvairīties no nepatīkamas diagnozes?
Hroniska prostatīta profilakse sastāv no vairākiem pamatnoteikumiem:
- Mainiet savu dzīvesveidu uz aktīvāku. Ja nav iespējams sportot, veiciet iesildīšanās vai vingrošanas vingrinājumus katru dienu.
- Izvairieties no hipotermijas. Nesēdiet uz akmens plāksnēm, metāla apmalēm utt.
- Pret aizcietējumiem lietojiet caurejas līdzekļus, un, ja aizcietējums kļūst hronisks, apmeklējiet ārstu.
- Mēģiniet normalizēt savu seksuālo dzīvi. Pārmērīga seksuāla aktivitāte, kā arī ilgstoša atturība negatīvi ietekmē prostatas dziedzera stāvokli un funkcijas.
- Nepraktizēt gadījuma seksu; pretējā gadījumā dodiet priekšroku aizsargātam seksam.
- Ja rodas pirmās aizdomas par STS, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu; nedrīkst pašārstēties.
- Apmeklējiet savu urologu vismaz reizi gadā, lai izslēgtu slimības attīstības iespējamību.
Esiet uzmanīgs pret savu vīriešu veselību, un diagnoze "hronisks prostatīts" jums nekad nestāvēs ceļā!